Вопросы >>
Здоровье и медицина
>> Врачи
Можно ли принимать одновременно ЛУСТРАЛ и ПРОМИН?
сочетание препаратов
Я принимаю ЛУСТРАЛ 200мг в сутки в связи с панической болезнью,а также СТИЛНОКС на ночь.В связи с тем,что у меня началась сильная тошнота и рвота(как одно из проявлений панической болезни),мне предложили снимать эти проявления ПРОМИНОМ.Но я читала,что ПРОМИН не очень сочетается с лустралом и стилноксом.Поэтому вопрос ТОЛЬКО ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ - МОЖНО ЛИ ОДНОВРЕМЕННО ПРИНИМАТЬ ЛУСТРАЛ И ПРОМИН?
Спасибо за ответ зараннее.
Автор: Мэгги, город: Бней Брак, дата публикации: 11:11, 12/09/11
Ответы:
Поддержка организма лекарственными травами.
Вид деятельности: Альтернативная медицина, Врачи, Диетологи
Ответ:
Здравствуйте.
Сначала почитайте, что Вы пьете. Это только два препарата.Тут есть тезисы из инструкций и Вы сами сможете поискать ответ на свой вопрос.
Я хочу обратить внимание на другое - прочтите внимательно пункты :побочные действия, противопоказания, передозировка, особые указания, взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Обычный человек после такой информации -ТАКИЕ препараты не принимает.
Это как с машиной. Если за ней ухаживать, не бить на ямах и бордюрах, она будет ехать долго и надежно. Если относиться к ней пренебрежительно (эта разобьется –другую куплю) – это только для машины. Организм Вы новый не купите. Как Вы свой «биоробот» содержите, так он Вам в будущем и ответит. Или быть инвалидом или быть «орлом».
Золпидем (Zolpidem) (Стилнокс или Стилдем) - активное вещество золпидема гемитартрат. Снотворное нового поколения, принадлежащее к классу имидазопиридинов. ..... ....
Побочные действия :
Отмечают редко и могут проявляться тошнотой, диареей, эпизодами спутанности сознания, дневной сонливостью, нарушением координации движений, головной болью, ночным возбуждением.
Противопоказан - при беременности. С особой осторожностью назначается при миастении (возможно усиление мышечной слабости). Во время терапии препаратом следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, избегать употребления алкоголя. Препарат потенцирует действия алкоголя и средств, обладающих угнетающим влиянием на центральную нервную систему.
http://www.psyinst.ru/library.php?part=article&id=1572
Лустрал- СЕРТРАЛИН(sertraline) – селективный ингибитор выделения серотонина. Применяется для лечения депрессии и предменструального синдрома. Торговое название – Лустрал (Lustral). (Источник: Медицинский энциклопедический словарь (Collins). (Янгсон Р.М., 2005) http://www.med-dic.ru/html-med/s/sertralin.html
Побочные действия
Аллергические реакции, кровотечения (в том числе носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита. Редко — повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или «приливы» крови к лицу, нарушения зрения (включая нечёткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром отмены, мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд. Может приводить к эмоциональным и поведенчиским изменениям, включая возрастающий риск суицида.
Передозировка
Симптомы: тревожность, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тошнота, рвота, тахикардия. Лечение: обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция лёгких), промывание желудка, назначение рвотных лекарственных средств, активированного угля с сорбитолом. Необходим контроль функции сердца и печени. Малоэффективны форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови (учитывая большой объем распределения). Может приводить к эмоциональным и поведенческим изменениям, включая возрастающий риск суицида.
Особые указания
В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительное улучшение в результате проводимого лечения. Сертралин назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Запрещены к продаже в ряде европейских стран.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Способен вытеснять из связи с белками плазмы других лекарственных средств. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса — пропафенон, флекаинид). Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении). Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы). Несовместим с этанолом. Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 сертралина на 50, 24 и 26 % соответственно. При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D1%E5%F0%F2%F0%E0%EB%E8%ED
К этому Вы хотите добавить еще препарат похожий на Церукал.
Церукал описание:
препарат для купирования рвоты или тошноты.
блокирует специфические допаминовые рецепторы, снижает чувствительность висцеральных нервных клеток, которые передают сигналы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к центру мозга, вызывающего рвоту.
последством гипоталамуса и парасимпатической нервной системы человека регулирует и нормализует на жизненный тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в том числе тонус нижнего пищеварительного сфинктера когда он находится в стадии покоя).
стимулирует повышение мышечного тонуса желудка и кишечника, что способствует опорожнению желудочно-кишечного тракта, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. стимулирует интенсивность выделения соков кишечника…. http://www.razuznay.ru/medikamentoznye-lekartsvennye-preparaty/538-cerukal-opisanie-cerukal-instrukciya-cerukal-otzyvy.html
Может быть надо уточнить, почему есть тошнота и рвота при «панических атаках», что ее стимулирует, что уменьшает. Если препарат с механизмом действия как у церукала помогает , а он действует только на определенную часть нервной системы может там надо причину искать. Может именно эти участки дают началам «паническим атакам». Надо искать причину, а не «бить химией» по симптомам.
С таким количеством назначения средств, для нервной системы, я раньше в своей практике не встречался. По моему мнению - это перегибы. В России, Украине такого еще нет и ничего, люди живут - пообщались с друзьями , поплакали в подушку, «посокрушались» о своей горькой доле и вперед пошли. А что происходит сейчас в мире где легко получить «успокоительную таблетку». Немного снизилось настроение - дают препараты. Эти препараты угнетают функции других систем – дают еще препараты. Это не лечение больного – это фарширование человека химией.
Точно так как с Ритолином у детей. Наказывать неусидчивого ребенка учителя не могут, поэтому рекомендуют обратиться к психиатру и ребенку дают Ритолин. Посмотрите его механизм действия.
«Напомним, Риталин по данным Американского национального института приводит к таким изменениям клеток мозга, какие наблюдаются у наркоманов, употребляющих кокаин. В России риталин иногда называют детским кокаином. Риталин выпускается в маленьких таблетках. Риталин похожих по форме и размеру на аспирин. На таблетках выдавлено слово «Ciba» – название производителя. Риталин по 5 - мг бледно-жёлтые таблетки, риталин по 10 мг – бледно-зелёные таблетки, а риталин по 20 мг – белые и светло-жёлтые. По медицинскому описанию, риталин является стимулятором центральной нервной системы. Однако, даже производитель во вкладыше допускает, что никто на самом деле не знает, как риталин влияет на организм: «Механизм действия на человека полностью не изучен...»
Риталин имеет ещё много разных сленговых названий, например: Диетические пилюли, пилюли для бодрости, колёса, витамин Р, калики, таблетки, транки, витамины.»http://www.bukovina.biz.ua/news/13435/
«Метилфенидат (лат. Methylphenidatum, действующее вещество: метилового эфира фенил-(a)-пиперидилуксусной кислоты гидрохлорид) — лекарственное средство из группы психостимуляторов.
Метилфенидат в России и ряде других стран (Турция, Оман, Йемен, Таиланд, Того, Нигерия и др.)[1] изъят из оборота лекарственных средств. В то же время, в некоторых странах (в частности, в США, Канаде, Великобритании, Германии, Франции, Бельгии, Австралии, Нидерландах, Швеции, Норвегии, Италии (с 2007 г.), Испании, Бразилии, Аргентине, Португалии, Израиле) используется для лечения Синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Международное соглашению ООН по Психотропным субстанциям описывает метилфенидат как Schedule II контролируемую наркотическую субстанцию.[4]
http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%E5%F2%E8%EB%F4%E5%ED%E8%E4%E0%F2
В интернете его вообще называют – детский кокаин. (например http://www.tech.clan.su/photo/ritalin_detskij_kokain/5-0-623)
Это наркотическая субстанция, которую навязывают детям, что бы они сидели спокойно в классе. Что будет с их организмом через несколько лет?
К «паническим атакам», депрессиям, гиперактивности и другим похожим психическим диагнозам я отношусь осторожно. Вы отдаете свой мозг под власть «химии». При малейшей сложной ситуации многие считают, что химию дадут и им станет «хорошо». Но это «начало конца». Вы не выйдете из него пока не бросите всю химию и не начнете пытаться восстанавливаться безопасными препаратами. Это зависимость как от наркотиков, как от алкоголя, как от курения. Надо бросать. Сначала будет тяжело. В голове бури будут усиливаться. Но если они уйдут вот тогда начнет «легчать».
Я всегда придерживался мнения, что травы лечат медленно, но уверенно. Так как отменить назначения врача я не имею права, я Вам рекомендую начать применять нормальный комплексный сбор из трав действующий на центральную и вегетативную нервную систему совместно с этими препаратами, и надеяться, что мозг, не взирая на отравление «химией» начнет приходить в норму. Это может занять много времени, но это свет в конце туннеля.
Ваше здоровье, теперешнее и будущее, в Ваших руках. С таблетками – БУДУЩЕГО у Вашего здоровья не будет.
С уважением, доктор Русанов.
Ответ опубликован: 21:09, 12/09/11
ГОМЕОПАТИЯ помогает верно, безопасно и надежно, без побочных явлений и осложнений.
Вид деятельности: Альтернативная медицина
Ответ:
Уважаемая, Мэгги!
Читать инструкции по применению тех или иных препаратов можно долго и внимательно, однако, рекомендовать заочно пациенту, что лучше принимать, а что нет - невозможно.
Что касается гомеопатического лечения,- гомеопатия располагает прекрасными средствами, которые помогают значительно эффективнее, чем препараты конвенциональной медицины, не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Но, во всех случаях первое - опрос и осмотр пациента.
С уважением, гомеопат Елена Матяш.
Ответ опубликован: 11:11, 12/10/11
Автора вопроса опубликовал дополнение:
Здравствуйте!К сожалению,не все заболевания лечатся травами и самовнушением.Я знаю прекрасно эти инструкции по применению и побочные проявления этих препаратов.Я заболела более двадцати лет назад и лечить меня,в России,пытались и травами.Этим я только усугубила свое состояние,поскольку,нет в травах таких препаратов,способных купировать выброс в кровь адреналина и серотонина.Я не буду описывать свое состояние,но,если,из-за него дают инвалидность,поверьте,что это достаточно серьезный повод лечиться,а не снимать просто симптомы,и,прежде,чем начать лечение таких заболеваний,как у меня,нужно сначала избавиться от такого "диагноза"ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ,который очень любят ставить в России,и которого нет в других странах,потому что это слишком общее понятие.Я спрашивала совет ВРАЧА СПЕЦИАЛИСТА о совместимости препаратов и не просила меня отговаривать от лечения,потому что у меня не депрессия,а гораздо серьезнее заболевание,которое приковывает к постели на долгие месяцы,причем,является,лишь,"сопровождением"основной болезни,которую НЕ лечат не только травами,но даже лекарственных средств не существует в мире для лечения этой болезни.К примеру,не станете же лечить аппендицит травами,а приходится избавляться от него другим,известным способом.Я сама не большая сторонница приема больших доз препаратов,и начинаю их применять только после того,когда становится ясно,что другое ничто не поможет.И если уж,начала прием таких препаратов,после всех обследований,и по назначению врачей,значит,другого пути у меня не было.А тем более,сочетание таких препаратов и трав часто бывает неприемлемым,просто опасным.
Поэтому,повторяюсь,просила ПРОСТО ОБЪЯСНИТЬ МНЕ СОЧЕТАЕМОСТЬ ЛУСТРАЛА И ПРОМИНА,а не инструкцию по их составляющим.Спасибо большое за внимание,которое вы мне уделили,но ваш совет я не могу принять,извините.
Дополнение опубликованно: 07:07, 12/11/11
психиатр депрессия тревога нарколог алкоголизм шева
Вид деятельности: Врачи, Психологи
Ответ:
Работаю психиатром. В случае необходимости назначаю оба этих препарата вместе. Прямых противопоказаний к сочетанию нет.
Вопрос в другом: если тошнота - проявление панического состояния, то это означает, что люстрал "не справляется" с поставленной задачей. Значит можyо взвесить смену препарата или подключение психотерапии. Кстати, "золотой линией" в лечении панического расстройства как раз и является сочетание препаратов из группы люстрала и когнитивно-поведенческой терепии (подробнее об этом методе - на моей странице doctorgor.com)
Ответ опубликован: 08:08, 12/12/11
Поддержка организма лекарственными травами.
Вид деятельности: Альтернативная медицина, Врачи, Диетологи
Ответ:
Здравствуйте!
1.Я не очень понял диагноз о котором идет речь.
2.Вегетососудистая дистония - это когда сосуд то сжимается, то разжимается. У него есть "командир" - сосудодвигательный центр. В идеале он должен работать под действием вегетативной НС, если откудато извне идет "лишний" импульс он его разрегулирует.
3. выделение адренолина и серотонина тоже имет своих "командиров"
4. Термин "паническая атака" наверно придуман не так давно. Нас учили , что если есть тошнота и рвота чаще всего это заболевания ЖКТ и иногда нервы. Поэтому я и писал надо искать причину, а не убирать симтомы.
По моему мнению путь болезни у Вас такой.( он может быть не такой, можно поменять стрелочки- направления). Есть где-то очаг(рубец на нерве, опухоль доброкачественная и т.д.) который сдавливает нерв, стимулирует его - он дает импульс в мозг. там появляются "лишние" и большие по силе очаги возбуждения и они "коротят" на центры, которые заставляют выделять адреналин, серотонин,сжимать сосуды, и давать все остальные неприятности связанные с эндокринной системой и вегетативной системой и т.д.
Т.к появляется тошнота и рвота и потом "паничесий синдром" я могу предположить что проблема гдето в в"солнечном сплетении" тоесть в животе и от туда распространяются в мозг. Может другой вариант - из мозга идет стимул на солнечное сплетение.
Применяя препараты Вы нарушаете последовательность течения болезни, так одни лекарства тормозят участки мозга, другие стимулируют.И теперь уже не поймеш откуда все берется и чем все это заканчивается.
Лечени травами скорее всего даст эффект, насколько он будет сильный может показать время, но процесс лечения будет намного дольше, чем у больного без таких препаратов. Препараты просто не дают нормально снять возбуждение за счет стимуляции мозга + "очаг-стимулятор"
Применять препараты или нет решать Вам. Я Вам дал выдержки из инструкций , которые можно использовать для решения применять их или нет.
С уважением, доктор Русанов.
Ответ опубликован: 15:03, 12/22/11
Поддержка организма лекарственными травами.
Вид деятельности: Альтернативная медицина, Врачи, Диетологи
Ответ:
Я имею в виду не лечение рубца и опухоли( они могут иметь размеры в несколько миллиметров) а уменьшение проблем в мозге - уменьшить возбуждение в мозге и убрать "короткие замыкания" вызванные этим возбуждением. Тогда можно смотреть , что останется и пытаться найти причину болезни, место ее локализации. На фоне "гуляния" импульсов в мозге Вы латаете дыры в участках, куда дошли проблемы.
Процесс этот будет бесконечным.
Подтверждение этому - назначение нового препарата (Промин).
С уважением, доктор Русанов.
Ответ опубликован: 16:04, 12/22/11