Грыжи передней брюшной стенки
Грыжа — это выпячивание через естественное или патологическое отверстие в передней брюшной стенке под кожу, в межмышечные карманы, вновь образованные пространства брюшной полости. Передняя стенка живота является наиболее распространённым местом образования грыж, но на ряду с этим грыжи образуются в различных частях нашего тела, преимущественно в естественно слабых участках, как-то паховая и пупочная области или в области послеоперационных рубцов. В хирургии различают следующие виды грыж: паховая грыжа, бедренная грыжа, пупочная грыжа, грыжа белой линии (срединная продольная линия) живота, послеоперационная вентральная грыжа - образуется в дефектах операционного рубца, парастомальная грыжа находится в месте выведения кишечной стомы, как правило, колостомы. Наиболее частым симптомом грыжи является наружное выпячивание, что имеет в первую очередь не вполне эстетичный вид, нередко сопровождается умеренным дискомфортом или болевым синдромом, может осложниться ущемлением и, как следствие привести с срочным, а иногда, обширным операциям и обстоятельствам, угрожающим здоровью и жизни. Наиболее частые грыжи, кототые встречаются в практике хирирга, это паховые грыжи. Паховые грыжи могут быть врожденными или приобретенными. У некоторый людей существует предрасположенность к формированию грыжим что, однако, не означает ее непременного развития. Для этого должны присутствовать и другие факторы, такие как: повышенное внутрибрюшное давление непропорциональное к мускулатуре, деструкция соединительной ткани приём некоторых лекарств. Если выступающий орган может быть возвращен в брюшную полость, в таком случае речь идет о вправимой грыже. При невозможности этой процедуры грыжа называется невправимой.Ущемление грыжи — это опасное состояние, характеризующееся сдавлением части органа, в грыжевом отверстии, нередко со сдавлением сосудов и как следствие возникновением ишемии и некроза в ущемлённой части органа. Ущемление обычно вызывает интенсивную боль в области грыжи которое может распространиться на весь живот, привести к обструкции кишечника и даже к перфорации в полость грыжевого мешка. Вправление ущемленной грыжи недопустимо при наличии перитонита и/или сепсиса, так как может ухудшить состояние пациента и привести к тяжёлым осложнениям.
Симптомы и диагностика грыжи Дискомфорт в области грыжевого выпячивание, может быть постоянным или во время физ. нагрузки. Неосложнённая грыжа может уменьшается в размерах или исчезнуть совсем в состоянии покоя. Наличие паховой (или иной) грыжи определяют визуально и при осмотре хирургом или самостоятельно. Формирование грыжи может быть постепенным, что чаще происходит в старшем возрасте, или внезапным, при сильном напряжении мышц живота, чаще у молодых людей при интенсивной физической нагрузке. В случаях, когда диагноз грыжи не ясен, необходимо прибегнуть к методам визуальной диагностики, как-то, ультразвук или КТ.
Как лечить грыжу? Оперативное (хирургическое) вмешательство — является единственным методом лечения грыж, как в Израиле, так и во всём мире. На сегодняшний день в распоряжении хирурга есть открытый и лапароскопический методы операции. Решение о наличии показаний и противопоказаний к операции устанавливает квалифицированный хирург.
Что же является показанием для плановой операции? Прежде всего наличие самих жалоб у больного, ущемления грыжи в прошлом, отсутствие абсолютных противопоказаний к операции. Встречаясь с хирургом перед плановой операцией, не постесняйтесь уточнить опыт вашего врача в проведении данной операции, обсудить, какой метод более предпочтителен для вас лично и какие материалы будут использоваться, в частности наложение специальных сеток? Какие существуют возможные осложнения и что делать если они наступят? Показания для операции при паховой грыже устанавливаются только квалифицированным хирургом. Неосложненные паховые грыжи оперируются в плановом порядке. Ущемлённые грыжи лечатся только оперативно в срочном порядке.
Сегодня на службе у пациента есть два вида оперативного вмешательства — это открытый и лапароскопический методы. Показания к каждому виду операции может поставить только квалифицированный хирург. Грыжевые бандажи и хирургические ремни до сих пор используют при наличии грыж в ситуации, когда даже минимальная операция противопоказана, а послеоперационный период будет неприемлем для пациента.
https://drmarkovich.co.il/lechenie-gryizhi/
Автор статьи:
Просмотров статьи: 305 | Все статьи автора
Оценить:
Это хорошая статья
© 2005—2018 Orbita Internet Media